苍术

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TUhjnbcbe - 2024/9/1 16:32:00

很多人说,中医怎么可能治强直性脊柱炎?

能这样说的,其实是根本不了解中医,强直最初就见于《黄帝内经》。“开不得,寒气从之,乃生大偻”。

治疗更是从每位患者的体质和病情出发,达到标本同治,相当于不光管你的痛,更治导致你为什么痛的地方。

门诊案例

就拿之前的患者举例,刚检查出强直就来找我,右足跟、左及左肩关节疼痛,不动时感觉受限。

刻诊:口干,纳寐尚可,舌暗红、苔黄腻,脉弦滑。

治以清热利湿解毒、凉血化瘀止痛。方选加味仓柏散加减。

因此开方:羌活,独活,生地黄,黄柏,川牛膝,生甘草,通草,木瓜,槟榔,防己,豨莶草,生慧苡仁等

(特别说明:中医是一人一方,需要辨证配伍,划定用量。具体用药请在医师指导下辨证使用。)

后随访,患者疼痛不再,且一年内没再出现不适。

这个患者是比较少的活动期就来找我的,所以吃药天数少,好得也快。

我的思路

通过他出现的症状能看出来瘀血滞留于筋络,血不荣筋,故表现为右足跟、左髋及左肩关节疼痛。

湿热之邪内蕴,津液不能上承故口干,舌脉均为湿热瘀阻之象。

所以患者处于活动期,应秉持“急则治其标”的原则,疼痛消失再治其本。

那么为什么患者刚开始是足跟疼痛?

其实发病部位主要集中于下部,是因为关节内水肿积液,水湿停留。

所以方子中黄芩偏于入肺经,长于清上焦之热,生慧苡仁清利下焦湿热,加豨莶草增通利关节、利湿止痛之效。

再配合其他祛风除湿的,如羌活、豨莶草,以及炒苍术、炒白术、生慧苡仁帮助排除体内湿气。

又有川牛膝强筋壮骨,通草疏经通络,促进气血流通。

我治疗强直已经40多年了,还是要跟大家说说我的心里话:强直就怕你早治,好得快还受罪少。

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