白癜风怎么治疗最好 http://www.wxlianghong.com/肝炎超过半年以上不愈，则进人慢性期。因慢性肝炎多肝郁的表现，所以一般多用疏肝理气、清肝、泄肝、柔肝;还结合应用一些西医药理研究证实抗病毒的板蓝根、虎杖、白花蛇舌草和降转氨酶的五味子(40~60g)。这些治法能取得一定的治疗效果，但仍有一部分病人久治不愈。我认为这里有一个重要法则需要提出来，就是温肝阳、补肝气。
“肾无泄法，肝无补法”虽有一定道理，但不是绝对的。我们平常补肝阴、肝血，临床常用；但补肝阳、益肝气的法则应用的比较少，这就造成了临床上的一些弊端。为何补肝阳、益肝气？因为肝秉春升少阳之气，阳气始萌而未盛。关于肝的论述，在《内经》中有很多。《素问·气交变大论》日:“东方生风，风生木，其德敷和，其化生荣，其*舒启。”肝能生发、能调达，主要有两方面因素：一是肝阴血的濡养；二是阳气的温煦。肝木若失阳气温煦，则郁而不达，郁而不达则失其舒启敷和之性。肝用不足，肝不能疏泄，造成全身气机升降乖戾。所以，益肝气、复肝阳是治疗慢性肝炎的重要法则。
叶天士日:“治肝之法，无非治用治体”。余治肝气虚、肝阳不足而表现为肝用不足者，掌握如下指征:①症见头晕倦怠，精神不振，四肢酸困，胁肋胀痛，脘腹胀满，食欲不振，劳则加剧;②面色眺白，或晦滞，或萎*;③舌胖淡有齿痕，或淡暗，或淡红，即使不淡也不能红绛干敛，苔白滑、白膩、或腻而浮*(此*须浮无根，此种舌苔不能不能以热看，仍要温煦升发);④脉弦、或弦数、或弦滑、或弦缓、或弦大、或弦细等沉取无力者;尤以左关沉取无力皆作虚论。假如没有明显寒象，就是肝气虚;若出现恶寒肢冷的寒象，这就是肝阳虚;上述见症，皆肝失温煦，清阳不升，疏泄不及所致。当以温煦升发少阳之法治之。临证之时，上述症状不必悉俱。只要脉沉取无力，尤以左关沉取无力，舌质较淡，又兼有头晕、无力，脘满胁胀等二三症，即可用之。
此种肝郁，若用寒凉，则伐其始生之阳；若用开破，则耗其生生之气；若用阴柔，则扼其升发之性，皆非所宜。临床因忽略其禀少阳春升之气而违其敷和之性，致久冶不愈者，并不罕见。
温肝阳、益肝气是治疗慢性肝炎的重要法则，重要药物就是附子，用量10~30克。重用附子的原因有四:①附子为辛热之品，壮命门之火，强心阳，通行十二经，走而不守。肝胆少阳之气，得心肾阳气之助，则能敷和舒启，升发条达，故用附子温养肝阳。②辛者可散、可行，从风木之性，“肝欲散，急食辛以散之，以辛补之”。附子味辛，使肝能散，复其疏泄条达之气，则为补的作用。③肝阳不足，清阳不升，浊阴不降，反干于清阳之位。以附子之热，以散其阴浊寒凝。“离照当空，阴霾自散”。阳气充盛，阳气升发，浊阴自降，升降之序得复。④补火生土。命门之火壮，脾胃能转输，能生发，肝之清阳亦能升发，故附子为一味重要药物。若寒象已显，自可放胆使用。若寒象不著时，可佐以栀子。
方剂配伍：附子、*芪补肝阳、益肝气；茯苓、白术健脾；当归养血滋肝；淫羊藿、巴戟天填精益髓壮肾阳，为温助少阳之佳品；柴胡、生麦芽能升发少阳之气；有热，佐龙胆；有湿浊，伍苍术、陈皮、半夏、蔻仁、舊香；有瘀血，加桃仁、红花、赤芍，随症化裁。
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