在中医临床上,有四君子汤、六君子汤和八君子汤,三方均为“君子汤”,看到这里是不是觉得,他们都属于“君子汤”,那么效果是不是也相同?其实不是的,在中医临床中,他们之间还是有差别的。
接下来,让我们一起来看一下:
组成功效
组成:
四君子汤:
六君子汤:
八君子汤:
功效:
四君子汤——具有益气健脾功效
六君子汤——具有健脾止呕功效
八君子汤——具有补脾祛湿功效。
组方特点
1、相同点:
三个方子中均含有人参、白术、茯苓、甘草四味药。
2、不同点:
六君子汤——四君子汤+陈皮、半夏
八君子汤——六君子汤+苍术、当归
四君子汤——注重以补益为主
六君子汤——补益+止呕作用
八君子汤——补益+兼有祛湿作用
3、适应症:
四君子汤——主要用于脾胃气虚之证
六君子汤——主要用于脾虚夹湿之证
八君子汤——主要用于脾虚湿痰之证,或脾虚者感伤暑湿
组方思路
在《名医方论》中记载:“气虚者,补之以甘。参、术、苓、草,甘温益胃,有健运之功,具冲和之德,故为君子。”
方中:
人参大补元气,健脾益胃。
白术健脾燥湿。
茯苓、白术合用,健脾除湿之功更强,从而促进脾胃运化功能。
甘草调中药性。
全方配合,共奏益气健脾之功,并起温补不留邪,驱邪不伤正之功。
六君子汤——四君子汤+陈皮、半夏
陈皮具有理气、调中、燥湿、化痰功效。
半夏具有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结等功效。
六君子汤适用于脾虚夹湿之证。
八君子汤——六君子汤+苍术、当归
苍术具有燥湿健脾,祛风湿功效。
当归具有补血,活血,止痛,润肠功效。被民间中医誉为“妇科圣药”。
临证经验
据文献资料记载,四君子汤、六君子汤、八君子汤均可用于治疗现代医学所称的慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等疾病,即脾胃气虚证者。
根据梅松*的临证经验总结:
凡脾气虚弱、脾胃气虚、胃气不足、脾肾气虚等证,均可选用四君子汤或六君子汤方加减治疗。
若伴有明显的脾虚夹湿证候者,选用六君子汤加减较为合适。
若脾虚湿胜夹痰者,宜选八君子汤加减治疗,尤其是妇科疾病。
除此之外,还有君子汤的加减方,在临床中应用比较多:
柴胡六君子汤
柴胡2钱,*芩1钱5分,半夏1钱,茯苓1钱,甘草3分,人参8分,白术1钱,陈皮1钱半,枳壳(炒)1钱。
伤寒热解,平复后,或劳碌过食,复作大热。
《扶寿精方》
香砂六君子汤
人参3克,白术6克,茯苓6克,甘草2克,陈皮2.5克,半夏3克,砂仁2.5克,木香2克。
益气补中,化痰降逆。治脾胃气虚,痰饮内生,呕吐痞闷,不思饮食,消瘦倦怠,或气虚肿满。
《古今名医方论》卷一
姜桂六君子汤
六君子汤加干姜、肉桂。
寒气呕吐。
《症因脉治》卷二
(注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。)
文章来源:中国中医药报5版 作者:梅松*
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