北京痤疮权威医院 http://baidianfeng.39.net/a_yqyy/210111/8578725.html对于痰病的证型,古今分类繁多，兹按有形之痰与无形之痰两大类将临床比较常见症候的辨证论治介绍如下。一、有形之痰1、风痰犯肺咳嗽痰清色白质稀,或伴恶寒发热，咽痒苔薄白。在急性支气管炎初期可见此证。治宜疏风宣肺化痰,可用验方前桔杏苏汤加味。常用药物有紫苏叶、麻*、桔梗、前胡、杏仁、陈皮等。2、寒痰(饮)伏肺久咳不愈、气喘、受寒后加剧或引起发作，痰白质稀薄、多泡沫，易于咳出,喉间痰鸣,面色苍白，怯寒,苔白滑、舌质淡，脉小弦。某些支气管哮喘、单纯性或喘息性支气管炎、肺气肿等病可见此证。治宜温肺化痰,可仿小青龙汤化裁。常用药物有麻*、桂枝、细辛、干姜、陈皮、姜半夏、紫苏子、杏仁、炙紫菀、款冬花等。3、湿痰阻肺咳嗽反复发作，咳声重浊、气促、痰吐白黏少泡沫,量多易出、胸闷食少，呕恶,或有眩晕便溏，舌苔白腻,脉濡滑,单纯性慢性支气管炎可见此证。宜投二陈汤合平胃散。常用药物有陈皮、姜半夏、苍术、白术、厚朴、茯苓、杏仁、紫苏子等。症情缓解后宜长时间服用杏苏二陈丸或香砂六君子丸。4、痰热蕴肺咳嗽气促，痰少色*质稠,咳出不爽，面红口渴，或有发热,舌红苔*脉滑数。急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、支气管扩张、肺炎后期可见此证。宜用银翘合苇茎汤加减治疗。常用药物有金银花、连翘、*芩、桑白皮、浙贝母、杏仁、天竺*、冬瓜仁、生薏苡仁、瓜蒌皮、鲜芦根等。5、燥痰伤肺干咳无痰或呛咳少痰，色白质黏,或胶黏如丝，难以咳出,或带血丝,口鼻干燥,咽干，舌质红苔薄*,脉弦小。在急性支气管炎、急性咽喉炎可见此证。治以清肺润燥化痰,桑杏汤为代表方剂。常用药物有桑叶、甜杏仁、南沙参、麦冬、浙贝母、天花粉、桔梗、瓜蒌皮、冬瓜仁、梨皮、橘络等。二、无形之痰1、风痰在肝眩晕头痛，口眼蜗斜,半身不遂，语言謇涩，肢体麻木,呕吐痰涎,或喉中痰鸣，苔薄腻脉弦。面神经瘫瘓、脑血栓、脑栓塞、脑炎后遗症等病均可见此证。此乃内风夹痰,治当平肝息风化痰,可选用牵正散或天麻钩藤饮合导痰汤化裁。常用药物有桑叶、白蒺藜、钩藤、全蝎、僵蚕、白附子、陈胆南星、法半夏、郁金等。2、痰迷心窍癫狂痫厥，精神失常，神情呆滞,心悸怔忡，失眠多梦,苔*腻、脉弦滑。精神分裂症、癫痫、脑血管意外、神经官能症、某些心脏病可见此证。治以化痰开窍，导痰汤为代表方剂。常用药物有竹沥、半夏、橘皮、茯苓、石菖蒲、远志、郁金、陈胆南星、天竺*等。3、痰郁于肝胸闷,咽部似有物阻，吐之不出,咽之不下,颈部甲状腺肿大,情志不畅时症情加重，苔薄腻,脉弦滑。咽部神经官能症、慢性咽炎、单纯性甲状腺肿、甲状腺瘤可见此证。治以疏肝理气、化痰散结，可选用半夏厚朴汤或四海舒郁丸加减。常用药物有苏梗、柴胡、郁金、半夏、陈皮、茯苓、浙贝母、*药子、夏枯草等。4、痰瘀阻胸胸骨后或心前区阵发性疼痛,或向后背放射,胸闷有紧压感,呕恶，苔白厚腻,舌质紫。冠心病心肌梗死可见此证。治宜通阳化痰、行气化瘀，仿瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤。常用药物有全瓜蒌、薤白、姜半夏、桃仁、红花、丹参、赤芍、川芎等。5、痰蕴脾胃胃脘痞闷，嗳气，恶心，呕吐痰涎,腹鸣且胀,食少神疲,身重嗜睡,大便溏稀,菩白腻，脉濡缓。慢性胃炎、胃肠功能紊乱等消化系统的某些慢性疾病可见此证。治当健牌和胃化痰,仿香砂六君子汤合二陈平胃散加减。常用药物有木香、砂仁、苍术、白术、茯苓、姜半夏、陈皮、厚朴等。6、痰浊中阻眩晕阵作，头重如蒙，如坐舟车，恶心呕吐痰涎，胸闷脘痞,食少,苔白腻，脉弦滑。内耳迷路病、椎-基底动脉供血不足症、神经官能症等病可见此证。治宜化痰和中定弦,方剂可选半夏白术天麻汤。常用药物有姜半夏、白术、陈皮、天麻、白蒺藜、茯苓、泽泻等。7、痰动于肾气喘气短,咳唾痰沫，腰酸膝软膝肿,面目黧黑，脉沉细滑,苔白滑。老慢支、肺气肿、肺心病等可见此证。治须补肾化痰，可用济生肾气丸方意进治。常用药物有熟地*、补骨脂、五味子、黑苏子、胡桃肉、肉桂、沉香、半夏、附片、车前子等。8、痰流骨节经络骨节冷痹,皮色不变,关节肿大、变形,或一臂重滞不举,流痰走注,甚则麻木瘫痪,口眼歪斜,或见瘰疬，瘿气，结节，肿块,苍白腻，脉滑或湿。关节炎慢性活动期、类风湿关节炎晚期、淋巴结结核骨与关节结核骨髓炎等病早期可见此证。方剂可选用指迷茯苓丸或控诞丹加减。常用药物有制南星、姜半夏、白附子、白芥子、姜汁炒竹沥、橘络、海藻、桃仁、红花、川牛膝等。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
