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舒肝和胃丸舒肝健胃丸和舒肝平胃丸,究竟 [复制链接]

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中成药里名字类似但功效有异的例子太多了,今天再来说一段,舒肝和胃丸、舒肝健胃丸和舒肝平胃丸的异同点。

舒肝和胃丸(图片来源于网络)

舒肝健胃丸(图片来源于网络)

舒肝平胃丸(图片来源于网络)

从名称上看,这些中成药都能够“舒肝”,并且肝胃同治,一方面治肝,一方面治胃。不同点是,治胃的方式不一样,有的是和胃,有的是健胃,有的是平胃。那么,不同的方式有什么不同的含义吗?

我们直接来看这三个中成药的组方配伍。

舒肝和胃丸:由13味中药组成,包括香附(醋制)、白芍、佛手、木香、郁金、白术(炒)、陈皮、柴胡、广藿香、炙甘草、莱菔子、槟榔(炒焦)、乌药。

舒肝健胃丸:由15味中药组成,包括柴胡(醋制)、香附(醋制)、香橼、槟榔、牵牛子(炒)、青皮(醋炒)、陈皮、枳壳、厚朴(姜制)、檀香、豆蔻、延胡索(醋炒)、白芍(麸炒)、鸡内金(炒)、五灵脂(醋制)。

舒肝平胃丸:由7味中药,包括厚朴(姜炙)、陈皮、枳壳(麸炒)、法半夏、苍术、甘草(蜜炙)、槟榔(炒焦)。

先忽略炮制品差异,从药味比较角度看,舒肝和胃丸与舒肝健胃丸有5个中药相同,分别是香附、白芍、柴胡、陈皮和槟榔。舒肝和胃丸在此基础上,增加了佛手、木香、郁金、白术、广藿香、炙甘草、莱菔子和乌药。舒肝健胃丸在此基础上,增加了香橼、牵牛子、青皮、枳壳、厚朴、檀香、豆蔻、延胡索、鸡内金和五灵脂。两者相比较,舒肝和胃丸增加了较多健脾燥湿的中药(白术、广藿香、炙甘草等),而舒肝健胃丸增加了较多的活血止痛的中药(延胡索、檀香、五灵脂等)和通便导滞的中药(牵牛子、枳壳、厚朴等)。那么,这就是这两个中成药的功效侧重点。

反映在说明书上,舒肝和胃丸说明书功能主治提到的“食欲不振”,舒肝健胃丸说明书功能主治提到的“导滞和中”、“胃脘胀痛”、“腹胀便秘”就分别是它们的功效侧重点。简单来说,如果是便秘和胃脘痛比较明显的患者,建议选舒肝健胃丸。

接下来,我们看一看舒肝平胃丸。舒肝平胃丸由7味中药组成,药味最少,但是其中的苍术、法半夏和甘草,走了健脾燥湿的思路(类似于舒肝和胃丸);而其中的厚朴和枳壳,走了理气消胀的思路(类似舒肝健胃丸),所以属于两边跨,但是两边作用都不强。同时需要注意一点,舒肝平胃丸根本没有用柴胡、白芍、香附、木香这样的经典入肝药,所以,它舒肝入肝经的作用并不强,全方的侧重点在于“胃”而不是“肝”。

柴胡(图片来源于网络)

最后需要注意,舒肝健胃丸含有毒性中药牵牛子,同时含有延胡索,药性比较峻烈,使用时需要注意用法用量,长期使用需要监测肝功能哦。

系头条号签约作者

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