北京看白癜风正规医院 http://www.jk100f.com/m/甘姜苓术汤治肾着病。
《难经》讲：“带脉之为病，腹满，腰溶溶如坐水中。”
奇经八脉每个脉都有一个专药，带脉的专药是白术。带脉病有两个特征，第一是腹满，当看到肚子大，可用白术、苍术，降低脂肪
是腰溶溶如坐水中，典型的例子是有的女性自带很多，平时必须垫卫生巾，这属于带脉病。
治病最简单的办法是一病有一方、一病有一药。我们治疗带脉病时直接可开白术，然后再看有什么证，再去辩证。一病有一方、一病有一药，这样处方的针对性强，可做到直取其病，随证化裁。方子是奔着病去的，辩证是用来化裁的，这样会更简单、直接甘姜苓术汤是太阴病温化寒饮的办法。若去干姜加桂枝是苓桂术甘汤，去干姜加人参是四君子汤，去茯苓加人参是理中丸。
甘姜苓术汤主要给我们讲了几个问题。第一，带脉怎么治。第二，带脉病的专药是白术。我们在《吴述伤寒杂病论研究》
#白术#讲奇经八脉时，如，督脉的药是附子，用附子通督脉时，患者原本没有腰痛，吃了药之起患者小腹两侧痛，这是卵巢的痛。还有的人吃药后，引起肝区疼痛，都与引经药有关系。
培根引申第一点：白术利腰脐
《难经·二十八难》有对带脉的阐述:“带脉者,起于季胁,回身一周”。在傅青主看来,白术“利腰脐”的作用与对带脉的作用密切关联。傅青主认为胞胎系于带脉,而带脉系于腰脐,通过带脉,腰脐又与胞胎产生联系,因此经、带、胎、产均与腰脐有直接或间接的关联。《女科》中有云:“夫带脉系于腰脐之间,宜弛而不宜急,今带脉之急者,由于腰脐之气不利也”,故利腰脐之气正是通达带脉。
培根引申第二点：甘姜苓术汤带下病
刘渡舟医案：刘氏之妻，37岁，患者形体肥胖但气怯乏力，腰部酸楚疼痛，白带淋漓，味臭难闻。查其舌体胖大而嫩，脉沉缓无力，尺部脉更弱。中医诊断为寒湿下困肾阳，即《金匮要略》肾着病。治以健脾燥湿，温肾止带，方用甘姜苓术汤加味，药物组成：干姜12g,茯苓18g,白术12g,炙甘草6g,杜仲10g,断续10g。3剂而愈。
按：患者主症为腰部酸楚疼痛，白带淋漓，味臭难闻，虽与《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证》中肾着病的腰腹重坠、疼痛症状相似，但腰腹冷的特点却不太明显，白带淋漓，味臭难闻为湿甚所致。舌体胖大，脉沉缓无力提示脾虚湿盛，舌体嫩，尺部脉弱提示肾阳虚。中医诊断为肾着病，方用甘姜苓术汤加味。
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本文摘自《吴述重订伤寒杂病论》作者吴雄志。文章内容仅供临床思路参考，分享此文出于传播和学习交流之目的，并不对文章观点负责。非专业人士请勿盲目试药，如有需求请在专业医师指导下用药。如有侵权，请联系我们（L-PeiGen）删除。
